Facettes de porcelaines

Définition

La facette est une couche très fine de matériaux dentaires appliqués sur la surface visible des dents. Les facettes sont souvent appliquées sur les incisives, les canines et parfois les prémolaires du haut, du bas ou les deux. La dent naturelle peut ou non avoir été préparée pour recevoir la facette.

Les facettes peuvent être confectionnées en deux matériaux :

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Avantages

De façon générale:

  • Rétablissement de la taille originale d’une dent cariée, tachée, fissurée ou cassée;
  • Amélioration de l’apparence esthétique d’un sourire par l’uniformisation de la couleur, de la forme, de l’angle ou de la grosseur des dents;
  • Réduction ou camouflage des espaces interdentaires non souhaités (diastèmes);
  • Dissimulation de défauts d’émail (hypoplasie).

Facettes en porcelaine:

  • Biocompatibles: matériau sain et en harmonie avec le corps;
  • Résistantes aux taches causées par l’absorption de liquides foncés, comme le café et le vin, ou par la consommation de produits du tabac;
  • Ne changent pas de couleur avec le temps;
  • Durée de vie plus longue en général que les facettes en composite.

Désavantages

De façon générale:

  • Les facettes demeurent un traitement dispendieux, car plusieurs dents sont souvent impliquées;
  • Des problèmes dentaires, notamment l’apparition de caries, peuvent survenir dans le cas où les facettes sont mal entretenues ou sont décollées des dents;
  • Un blanchiment dentaire peut être nécessaire avant d’envisager un traitement impliquant des facettes, étant donné que la couleur des facettes est choisie en fonction de la couleur naturelle des dents adjacentes;
  • Les résultats esthétiques dépendent beaucoup des aptitudes artistiques du dentiste ou du prothésiste qui confectionne les facettes et de la complexité du cas à traiter;
  • Si un bris survient ou si la facette se détache, le traitement devra être refait;
  • Les facettes ne sont pas couvertes par toutes les assurances dentaires puisque leur fonction est surtout esthétique.

Facettes en porcelaine:

  • Elles requièrent plus de temps à fabriquer que les facettes de composite;
  • Elles sont plus dispendieuses en raison de la nécessité d’un travail en laboratoire, entre autres;
  • Le traitement est irréversible car une partie de l’émail doit être retirée pour les apposer sur les dents;
  • Lorsqu’elle cassent, elles peuvent difficilement être retouchées.

Risques et conséquences de ne pas traiter

  • Détérioration progressive de l’apparence des dents;

Étapes et délais du traitement

Premier rendez-vous:

  • Préparation des dents;
  • Enlèvement d’une fine couche d’émail (parfois effectuée sous anesthésie locale);
  • Prise d’empreintes dentaires pour la fabrication de facettes au laboratoire;
  • Installation de facettes temporaires. Celles-ci nécessitent une attention particulière, car elles sont fragiles (modification des habitudes alimentaires et buccodentaires).

Deuxième rendez-vous:

  • Retrait des facettes temporaires;
  • Préparation des dents;
  • Installation des facettes permanentes avec un ciment en résine composite;
  • Ajustement de l’occlusion et polissage de la facette.

Coût

  • Varie selon le nombre de facettes à effectuer.

Entretien

  • Les facettes requièrent le même type d’entretien que les dents naturelles (brossage au moins deux fois par jour et utilisation quotidienne de la soie dentaire);
  • Il est recommandé de passer la soie dentaire à l’endroit où les facettes ont été posées;
  • Le patient doit veiller à ne pas mordre dans des objets trop durs pour ne pas briser les facettes;
  • Le patient doit éviter de ronger ses ongles, la peau autour des ongles ou d’utiliser ses dents comme outils (pour ouvrir des sachets par exemple);
  • Le patient ayant des habitudes de grincement ou serrement des dents doit porter un appareil protecteur de type plaque occlusale ou coquille rigide de protection;
  • Afin d’assurer des résultats optimaux, il est essentiel de visiter votre dentiste à tous les six mois pour un nettoyage et un examen de routine.

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